健康一体机健康体检管理规范

　　医院健康一体机健康体检档案规范化管理研究。

  

　　规范化管理健康一体机健康体检档案对提高医院体检中心管理质量及体检者满意度的作用。方法将规范化管理健康一体机健康体检档案实施前来我院体检者506例设为对照组,采用常规管理健康一体机健康体检档案方法;2017年1—10月规范化管理健康一体机健康体检档案实施后来我院体检者574例设为观察组,采用规范化管理健康一体机健康体检档案方法。对比两组管理质量、纠纷事件、投诉事件及体检者满意度。

　　随着人们健康观念转变,越来越多的人开始重视定期到医院体检,以免因疾病发现不及时对治疗造成不良影响。健康一体机健康体检档案主要用于记录受检者个人资料、诊疗过程、健康状况等信息,同时,体检档案管理人员依据受检者定期体检结果,及时更新档案内容,从而为临床诊断工作提供一定参考。

　　临床研究发现,传统档案管理模式由于过于复杂与繁琐,资料查询时速度较慢,导致档案易出现丢失与错误,从而给临床诊疗工作带来不便。针对这一现象,临床体检工作者认为应进一步加强健康一体机健康体检档案管理。本研究中健康一体机健康体检档案采用规范化管理,使医院体检中心管理质量及体检者满意度得到显著提升,现报道如下。

　　1.1一般资料将2016年3—12月规范化管理健康一体机健康体检档案实施前来我院体检者506名设为对照组,男230名,女276名;年龄26~70岁,平均(54.83±5.62)岁。2017年1—10月规范化管理健康一体机健康体检档案实施后来我院体检者574名设为观察组,男260名,女314名;年龄26~70岁,平均(54.83±5.62)岁。两组体检者均未合并严重精神性疾病或沟通功能障碍。两组体检者性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

　　1.2方法两组体检者均由同一组体检人员操作。对照组体检者采用常规管理健康一体机健康体检档案方法,体检资料由各个科室打印,然后依次分类、录入、总检结论、审核、登记、发放等,多为手工形式完成。观察组采用规范化管理健康一体机健康体检档案方法:(1)按照国家卫生部要求,创建数字化体检档案管理系统,将所有诊断设备与体检设备数据接口与计算机管理系统相连接,从而确保信息永久调用;建立全过程电子化操作,并通过计算机控制全过程,内容包括体检者基本信息、体检过程、体检结果;实施谁输入谁负责制。

　　(2)建立医师工作站,工作站主要负责资料登记、资料检验、资料放射、血液检查、B超等功能检查数据导入、导出系统等,使用时根据输入站的密码与口令进入系统,获取体检人员信息,而后输入体检者情况,计算机自动进行小结;将体检者体检结果全部录入系统,使用计算机系统自动生成报告,医师进行确认处理。(3)加强工作人员培训,主要对医师、信息管理人员、体检护理人员就体检软件使用方法、处理方法、档案系统管理与维护等内容进行培训,并培训相关人员与体检者的沟通交流技巧,制订规范化用语方案。