健康一体机体检普通外科检查

　　1．颈部检查

　　(1)健康一体机体检主要检查颈部的外形是否对称，颈部直立、伸屈和转动等运动，颈部皮肤和包块。

　　(2)甲状腺检查：观察甲状腺的大小和对称性，触摸时站在被检查者背后，双手拇指放在颈后，用其他手指从甲状软骨两旁进行触摸。也可以站在对面，以右手拇指放在颈后，用其他手指从甲状软骨两旁进行触诊，同时让被检查者做吞咽动作，并注意有无震颤。听诊可以检查甲状腺有无静脉“嗡鸣”音和收缩期动脉杂音。

　　(3)检查气管是否居中。

　　2．乳房检查

　　乳房检查是发现乳房肿瘤的重要检查手段。

　　(1)健康一体机视诊：观察双侧乳房是否对称，皮肤有无水肿、下陷、破溃、色泽改变、皮疹、出血、瘢痕、肿物等。乳头位置、大小和形状是否对称。

　　(2)健康一体机触诊：被检者采取坐位，两臂下垂，先检查一遍，然后双臂高举或双手叉腰后再检查，后行卧位检查。先由一侧开始，手指和手掌必须平放在乳房上，轻轻向胸壁按压，并做网形和来回触摸。健康一体机检查左侧时，由外侧上部开始，顺时针方向由浅入深触摸全部乳房，后检查乳头。右侧以逆时针同样方法进行。

　　触摸时注意乳房质地是否均匀、大小是否对称、有无压痛和肿块，如有肿块还应注意肿块的部位、数目、大小、质地、边界、疼痛、活动度，并检查腋窝淋巴结。

　　3．腹部检查

　　站在被检查者的右侧，观察腹部外形、呼吸运动、腹部皮肤、腹壁静脉等。触诊除了内脏触诊之外，还应注意有无压痛、反跳痛、腹肌紧张，有无包块以及包块的位置、大小、形态、质地、压痛、活动度和有无搏动等。听诊肠鸣音有无改变和血管收缩期有无杂音。

　　4．直肠肛门检查

　　健康一体机体检视诊观察有无肛门闭缩、狭窄、外伤、感染、肛裂、肛瘘、直肠脱垂及痔疮等。直肠指诊可采用仰卧位、左侧卧位和膝胸